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近日，网上流传着关于医保的一些谣言，其中包括“药店已停止统筹额度支付”和“医保门诊统筹截止到12月底就不报销了”等消息。这些谣言引起了广泛关注，对此，多地医疗保障局已经发布了辟谣声明。

内蒙古地区有传言称“门诊5000元医保统筹额度12月底要清零”、“明年没有门诊统筹这个政策了”。对此，内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局明确表示，这些传言纯属谣言，是对医保政策的误解误读。据官方介绍，锡林郭勒盟自2022年10月1日起实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内，参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年，参保职工的门诊费用重新累计，达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此，并不存在“报销额度清零”和“政策取消”的说法。

同样，湖南地区也有类似传言，称“职工门诊统筹额度再不用完，12月底就要清零了”。对此，湖南省医保局表示，这类说法是对医保政策的误解。医保年度报销额度是在一个自然年度内，参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。在新的自然年度，职工医保普通门诊统筹年度报销额度根据新的统计数据进行更新，确保参保人获得持续充分的额度保障。因此，并不存在报销额度“清零”的说法。

在江西地区，有传言称“江西药店已停止统筹额度支付”。经核实，该传言为网络虚假谣言。据调查，近期一些定点零售药店受利益驱动，曲解医保门诊统筹政策，错误宣传“门诊统筹不用，年底额度将清零”，甚至通过互联网医院违规线上开具处方套取门诊统筹基金，给门诊统筹政策实施和医保基金安全造成重大安全隐患。目前，属地医疗保障部门已对相关互联网医院和定点零售药店进行核查，发现有部分互联网医院存在处方管理不规范、诊疗流程不规范的问题，正在按程序依法依规严肃处理。相关互联网医院和定点零售药店也正在按要求进行整改。

医保基金是全体参保人共同使用的“看病钱”“救命钱”。医保部门将对使用门诊统筹基金实行全方位监管，防止医保基金“跑冒滴漏”。同时，我们也特别提醒广大参保人不信谣不传谣，根据实际情况理性就医购药，不得利用医疗保障凭证购买生活用品、保健品，不得将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品，不得将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用或使用他人医疗保障凭证，不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品、接受返还现金实物或者获得其他非法利益等。

来源：新闻晨报

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